跟妻子亲热，有时能勃起，有时候再忙活也没反应，这是不是阳痿？

病例：我跟妻子亲热，有时候能够迅速勃起，但有时候再忙活都没反应，这是不是阳痿的症状啊？

有的人与自己妻子性生活一切正常，勃起功能良好，但在婚外恋中性交却一蹶不振。相反，有的人与自己妻子进行房事活动时，也许出于没有新鲜感，发生勃起不佳，但在外遇房事却十分出色。这些都是性交对象改变后出现的情况，乍一看，在与某个对象进行房事活动时发生勃起不好，的确是一种阳痿，医学上也有所谓“外遇性阳痿”“婚内性阳痿”的讲法。但从真正意义上讲，有这种“选择性”阳痿的人就不是一个真正的阳痿患者。从一个侧面看，他发生了阳痿，从另一个侧面看，他的性功能不错。由此可见，不能随便给这类人扣上阳痿的帽子。当然，端正作风，调整心态，确保婚内房事活动的正常是至关重要的。

18岁左右遗精频繁会导致阳痿吗？会造成性功能障碍吗？

病例：我18岁，最近频繁遗精，是不是淫欲过度？会导致阳痿吗？频繁遗精大伤“元气”，性功能不也就会随之丧失殆尽了吗？

频繁遗精不一定会导致阳痿。其实，这种顾虑是完全多余的，健康未婚男子每月遗精1~2次属正常，4~5次以上是多了些，这可能与生殖泌尿器官炎症或某些生活因素诱发有关，例如穿紧身裤、夜间睡眠局部太热、白天过分劳累等。但现代医学已经明确，遗精与阳痿之间没有必然的联系。

来源：《求医问药有问必答》