中药治疗妇女“倒经”有妙方
2015-06-19 6474 来源:新浪博客
清热降逆止“倒经”
有的妇女于月经来潮前1~2天,或正值行经时,或在行经后,出现周期性有规律的鼻出血,并伴有月经量少或无月经,常伴腹坠胀,全身不适,临床上称之为“倒经”。
中医认为,产生“倒经”的机理,主要为血热气逆所致。因为气为血帅,血随气行,血的升降运行,皆赖气的推动。血热则妄行,气逆则血逆而上溢。当月经来潮或行经前,冲脉较盛,血海满盈,血为热迫,随气上逆,即可出现鼻出血。
中医治疗“倒经”有独特的疗效,根据“热者清之”、“逆者平之”的原则,清热降逆,引血下行。临床上可根据患者伴有的症状进行辨证施治,常分为“肝经郁热”和“阴虚肺燥”两种类型。
肝经郁热型患者于每次月经期或月经前有鼻出血,出血量较多,血色鲜红,伴有心烦易怒,两胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数等症状。治宜清肝泄热,降逆止血,可选用“清经四物汤”加减。方药:当归15克,白芍15克,生地黄20克,川芎10克,栀子10克,丹皮10克,川牛膝10克,白茅根30克。水煎服,每日1剂。
阴虚肺燥型表现为经期或经后鼻出血,量少,血色暗红,平素多有头晕耳鸣、潮热、咳嗽、手足心发热、唇红而干、舌红无苔,脉细数。治宜滋阴降逆、润肺清火,可选用“滋阴降逆汤”治之。方药:生地黄20克,麦冬15克,玉竹20克,枇杷叶10克,旋复花10克,竹茹15克,旱莲草30克。水煎服,每日1剂。
患有“倒经”者,可根据以上类型选用适当方药,于月经来潮前2~3天开始服用,连用4~6剂。一般连用2~3个月经周期,“倒经”即可治愈。
上海中医药报作者:梁栋主治医师
中药治疗妇女“倒经”
倒经在妇女病症中称之为“行经吐衄”,临床亦称为“逆经”。本病主因为血热、冲气上逆,经血妄行。如肝郁化火、肝气上逆、肺胃蕴热,或木火刑金,发为鼻衄。或阴虚火旺,水不制火,经行时火随血动,损伤血络而致经行吐衄。
倒经的治疗,主要抓住“火”与“逆”之病机,无论是哪种类型,应以“热者清之”,“逆者平之”的原则,从清热降逆,引血下行为法。采用自拟倒经汤治之,效果令人满意。药由当归10克、生地20克、白芍10克、黄芩10克、栀子10克、丹皮10克、白茅根15克、怀牛膝10克、沙参10克、灸甘草6克十味药组成。水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚分服。若见头痛头晕,加石决明10克、菊花10克,以平泄肝阳;气虚者加党参、黄芪各10克以益气补虚;阴虚火旺舌红者,加知母、黄柏各10克以滋阴降火;咽干、口渴加麦冬15克以养阴生津。
注:治疗倒经,应根据经期前后期中的不同证候,采取辨证用药。如对肝经郁火,肺胃郁热所引起的,宜用清火凉血,引血下行为主;阴虚火旺所致的,宜滋阴降火凉血,引血下行。倒经汤是治疗妇女倒经的有效方剂。方中生地、丹皮、栀子、黄芩、茅根等清热凉血;牛膝引血下行;甘草调和诸药。综合全方,具有清热凉血,引血下行之功效,对经行吐衄之症,用之甚宜。值得注意的是,经期用药不宜过寒、过燥,以防它症并发。在治疗过程中,如鼻衄经少,衄要止,经少经闭要通,往往应通涩并用,涩其衄,通其经,以达到鼻衄自止,月经自通。此外,对倒经患者,均需排除周期性的鼻孔流血、咯血、咳血,及肺结核咯血等病症,以免误为倒经而屡治无效或耽误病情。
谢兆丰江苏省名老中医