《王氏医案绎注》卷三(49)

《王氏医案绎注》卷三(49)
戚妪病痢．某以年老为舍病顾虚之治．渐至少腹结块．攻痛异常．大渴无溺．杳不知饥．昼夜百余行．五色并见．呼号欲绝．孟英诊之．脉至沉滑而数．因谓曰∶纵使暑湿深受．见证奚至是耶．此必温补所酿．夫痢疾古称滞下．明指欲下而涩滞不通．顾名思义．岂可以守补之品．更滞其气．燥烈之药．再助其虐．少腹聚气如瘕．痢证初起．因于停滞者有之．今见于七八日之后．时欲冲逆．按之不硬．则显非停滞之可拟．实为药剂之误投．诸方果是参术姜萸附桂粟壳故纸川椒乌梅等一派与病刺谬之药．但知年老元虚．不闻邪盛则实．幸未呕哕．尚可希冀一二．遂予苁蓉楝芍芩连橘斛楂曲延胡绿梅鳖甲鸡金鼠矢海 出入互用．数帖渐安．（舍病顾虚最谬．邪能伤正．邪不去则虚者愈虚．少腹结块七语及脉至沉滑而数一语．皆温补助热耗伤肺胃阴分之象．脉沉滑为热痰结伏．数为阴虚挟热．幸未呕哕．尚可希冀一二者．热痢误投温补．全仗胃气通润下行．方得热蠲阴复．呕哕则肝阳贼胃．胃且自失其用．
何能通润下行．酒炒枯芩三钱．酒炒川连一钱．陈橘皮一钱．生山楂杵一钱五分．生神曲杵二钱．三味同次入．整大白芍杵先二两．两头尖三钱．钗石斛杵先一两．更方去岑连橘皮．加绿萼梅次入一钱五分．川楝核杵先四钱．再更方去楂曲．加元胡索次入一钱五分．血鳖甲一两多杵．先煨六句钟．再更方去元胡绿梅．加泡洗海 ．先煎二两．淡苁蓉三钱．炙鸡金研五钱．)继加驻车丸吞服．（前方每日以药送丸二钱．)逾月始健．