肝火肝阳(7)

2015-01-24  4032  来源:《张聿青医案》 

肝火肝阳(7)
费统帅 肾虚则生火,木燥则生风,水亏木旺,肝风鸱张,风乃阳化,故主上旋。阳明胃土,适当其冲,所以中脘不时作痛。木侮不已,胃土日虚,而风阳震撼,所以左乳下虚里穴动跃不平。肝风上旋至巅,所以头昏目重,一身如坐舟中。肝为藏血之海,肝脏既病,则荣血不和,遍体肌肤作麻。吾人脏腑阴阳,一升必配一降。肝、脏也,本主左升。胆腑也,本主右降。升者太过,则化火化风,降者太过,则生沦陷诸疾,必得升降控制,而后可以和平。今肝升太过,则胆降不及,胆木漂拔,所以决断无权,多疑妄恐,面色并不虚浮,而自觉面肿,阳气壅重于上故也。舌苔白腻,冷气从咽中出,以肝胆内寄相火,阳气升腾,龙相上逆,寒湿阴气,随风泛动。倘实以寒湿盛极,而致咽中冷气直冲,断无能食如平人之理。丹溪谓上升之气,自肝而出,中挟相火。夫邪火不能杀谷,而胃虚必求助于食,可知胃虚乃胃之阴液空虚,非胃之气虚也。脉象细弦而带微数,亦属阴虚阳亢之征,为今之计,惟有静药以滋水养肝,甘以补中,重以镇摄。
阳气得潜,则阴气自收,盗汗亦自止也。特内因之症,不能急切图功耳。
玄武板(六钱炙) 龙骨(三钱) 块辰砂(三钱) 大生地(四钱) 生牡蛎(六钱) 白芍(二钱)天冬(二钱) 茯神(三钱) 生熟草(各三分) 洋青铅(六钱) 淮小麦(六钱) 南枣(四枚)