霍乱(4)

2015-01-24  3349  来源:《张聿青医案》 

霍乱(4)
郁(左) 带病入闱,病邪未澈,昨复啖饭二次,复食冷柿三枚,寒食交阻,胸中阳气逆乱,阴阳之气,一时挥霍变乱。泄泻稀水,继而复吐。阳气闭郁,肢厥脉伏,汗出不温,目陷音低。频渴欲饮,中脘不通,胸中大痛。中阳毫无旋转之权,有内闭外脱之虞。拟黄连汤以通胃中阴阳,参以芳化而开闭郁。
台参须(一钱) 甘草(四分) 淡干姜(七分) 枳实(一钱) 制半夏(二钱) 川雅连(七分)川桂枝(七分) 焦楂炭(三钱) 车前子(三钱) 橘皮(一钱) 辟瘟丹(七分)
【二诊】 用仲景黄连汤以和胃中阴阳,参以芳化而开气机,六脉俱起,肢厥转温,胸痛亦止,泄泻亦减。
病虽转机,而湿热何能遽楚,以致湿化为热,劫烁阴津。舌苔干黄,毫无津液。频渴欲饮,时带呃忒,小溲全无,神识迷沉。极为危险。勉拟辛咸寒合方,参以芳开。
生石膏(一两) 滑石(四钱) 官桂(六分) 茯苓(三钱) 寒水石(三钱) 猪苓(二钱)于术(一钱五分) 泽泻(一钱五分) 鲜荷梗(一尺) 紫雪丹(六分)