头痛(附头风)(8)

2015-01-24  3511  来源:《张聿青医案》 

头痛(附头风)(8)
刘(右) 经云、真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,不治。头痛连脑一症,从来殊少专方。前诊脉象细沉,久按带弦。据述病剧之时,头脑苦痛,痛则遍身经络抽掣,数日渐退。夫脑为髓之海,病入骨髓,已属不可救药,何况乎苦痛之地,而在于髓之海乎。病及髓海,则虽疗治,尚苦无方,安有数日而能渐退之理乎。其所以如此者,必有至理存乎其中,在临症者未之深思耳。考十二经中,维太阳膀胱经为水府,其脉络脑。又痰与湿皆水类也,痰湿遏伏,则水寒而脉道不行,脑痛之由,实出于此。刻下头痛虽不甚发,而每晨辄心中泛泛漾漾,至午才得如常。盖卧则气闭,气闭则痰湿不行,清晨初起之时,正是痰湿欲行未行之际,阳气浮越于上,故体为之疲软,心胸为之不舒。夫营出于中焦。又中焦受气,取汁变化而赤,是为血。今中焦所受水谷之气,不化为血,而酿为痰,故未至七七之年,而经水断绝。拟药如下,即希高正。
盐水炒潼沙苑(二两) 橘红(八钱) 泽泻(一两) 炙黄 (二两) 茯苓(二两)制半夏(二两) 炒于术(二两五钱) 盐水炒黄柏(一两) 焦茅术(一两五钱) 炒杞子(三两)煨天麻(一两) 杜仲(三两) 范志曲(一两五钱) 当归炭(二两) 川断肉(二两炒) 白芍(一两)炒酸枣仁(二两) 炒麦芽(二两) 炒干姜(七钱)
上药如法研为细末,水泛为丸,如绿豆大,每晨服三钱,开水送下。另研参须一两五钱和入。