我所读过的医学文章------五. 赭石小议

2015-01-19  3187  来源:华夏中医论坛 

五. 赭石小议
代赭石,《神农本草经》列为下品,其它医药书也记载了很多别名,如血师、土朱、铁朱等。其功效论述较多,总归而叙,不外三条。
一用于肝阳上亢所致之头痛、眩晕等证,二是用于噯、呃逆;呕吐及气喘等证,有降逆之功;三是用于吐血、衄血崩漏等证,有凉血与止血之作用。
余临床四十多年来,用赭石经验,除前贤所论诸证外,还用于贫血(缺铁性贫血),每次用量50-100g,收效甚好。
曾治一未婚女性,病已四个多月,面色咣白,无华,皮肤干燥,既往月经量多,现已两月未来潮,心悸气短,倦怠乏力,少食懒言,经某医院检查,诊断为“缺铁性贫血”,服硫酸亚铁,两周无效,且觉胃病不舒,特来求余诊治。
除上述症状外,患者身体瘦弱,语言低微,舌尖淡红,苔薄白,脉沉弱。据四诊所见,按中医医辨证,此病属心脾虚弱。心主血,脾生血,生化之源不足,心脾功能失调而致贫血。治宜补益。方用归脾汤加赭石100克(二两)。患者连服七剂,病情大见好转,前后共服二十余剂,诸证消失,月经来潮时,经量正常,随访三年未见复发。
代赭石治贫血之经验,已积累多年。早年在外县行医时,曾治一呃逆的患者,除阵发性呃逆之外,素有贫血之疾,因其证状大都属肝郁气滞之证,所以采用旋复代赭汤加逍遥散,而且重用赭石以降逆。患者连续服二、三十剂后,不但呃逆之证消除,并且贫血之证亦随之而愈。余玩味其因,发现赭石具有养血、生血之作用。由此之后,每逢贫血患者,即以赭石为主,配合归脾汤或逍遥散等辩证施治,每获良效。《北方医话》------柯利民古道瘦马2014.7.6辑录