80、火丹(带状疱疹)(1)火丹缠身已七日,内服外治效不知

2014-12-17  3758  来源:奇难病临证指南 

80、火丹(带状疱疹)(1)火丹缠身已七日,内服外治效不知 友人沈xx 之妻,40 岁,陕西咸阳某棉纺厂职工,1991年3月21 日初诊:胸背、右臂疱疹,烧灼样剧周。患者约在一周前突觉背部火灼样疼痛,继之出现米粒样小泡,即往某医院就诊。西医诊为"带状疱疹"即给予"病毒灵"、"维生素B1、B12"等口服。以甘石粉等外涂,疼痛不减,疱疹逐渐扩大,延及胸部及右臂痛难忍,昼夜不宁,医者又给予"镇痛",局部喷雾麻醉等法,疼痛稍缓。但药力一过,旋即又剧,再行,毫无效验,医者束手,辞治更医。友人急急率妻求诊。现症:胸背右侧部各一处约20×30cm大小散满米粒样泡疹,边周部红晕,右臂多处散在性分布,部分已被溃渍水,边缘有新起疹粒,疼痛不已,舌红黄,脉细弦,辨证属火丹。由于热毒蕴郁肝胆,发于肌肤而致。治当清解肝胆热毒,凉血消丹。处方:地12克,当归12克,赤芍12克,生甘草5克,连翘18克,龙胆草4克,柴胡10克,黄芩9克,栀子1,地丁草15克,茯苓15克,滑石12克,大青叶12克,6剂,水煎服,每日一剂。②雄黄研成细粉,以汁调,外涂患处,每日2次。
复诊(3月26 日):经用上法调治,疱疹开始干结,局部疼痛已止。脉弦细,舌红,苔白。宜上方去茯苓石、大青叶,加玄参10克,荆芥9克,银花18克,3剂,水煎服。外涂药同上。药尽病愈。