中医实践与补遗-----医案辑录:3.动则挥汗如雨

2015-01-19  3563  来源:华夏中医论坛 

发一个今天上午才看的一病例,还没有结果,先讨论。2010年9月7日初诊。周某,男,34岁,慕名而来治杂证。口述:现在已进入秋季了,天已凉了,还是动则一身汗,一天要换二三次T恤衫,别人都说凉,他还要开电扇,一个劲的喊热。
刻诊:1.75米左右的个子,面略黑,声音宏亮,脉弦滑有力,舌红胖大白腻,饮食二便均正常。就是要求治疗出汗如雨一症。吃过屏风散一类中成药,无效。
这种病临床上很常见,大多数为中青年,除了出汗一症,余无它症。有的是头汗如蒸气,有的是全身出汗,大多数是动则汗出如雨,有的是吃饭时头汗如雨。症虽一样,治法用药不同。
我觉得这个病比较典型多见,故写出。此病人年轻体壮,别无它恙。从舌脉入手辨证为中焦湿热,逼汗外泄。处方:
龙胆草18g 车前子30g(包) 木通12g 黄芩15g 栀子15g 当归15g 生地25g 泽泻45g 柴胡12g 生甘草10g 草果6g(打) 苍术12g 淡竹叶18g
厚朴10g 滑石30g(包) 五付 水煎服。
各位分析讨论一下,下周看该病人复诊情况怎么样?有什么不同见解,或高招,或临床治过此类病请写出交流学习为盼。