风温春温5.

2015-01-16  3748  来源:章次公医案 

风温春温5.

男。平卧则喘,痰有铁锈色,左肋痛,此王者皆肺炎之证候。初起曾有战栗,壮热而神蒙者,属大叶性肺炎。生麻黄 4.克,桔梗6克,生石膏 l2克(研末另吞),黄芩6克,葶苈子6克,杏仁泥12克,杭白芍9克,桑白皮9克,粉草 4.克,活芦根30克(去节)。

贰诊:痰中仍有铁锈色,肺循环郁血故也。两脉细数不整,平卧则气逆,此贰者皆循环系病。病虽因咳而起,治咳尚是次要。麻黄所以为此症主要药,即因其能亢迸血压,消失郁血故也。生麻黄 4.克,升麻 4.克,车前子 12克(包),五味子 4.克,桔梗9克,海蛤壳24克(先煎),葶苈子9克,杏仁15克,杭白芍12克,桑皮9克,紫菀9克,粉甘草 4.克。

[按]大叶性肺炎辨证多属痰热壅肺。方用麻杏石甘汤加味,一。则用其宣肺达邪,一则以其清热化痰。方中生石膏研末吞服,在于清热之功较煎服为优。近世张锡纯先生常用此法。以治温热病壮热之证。