家炳然兄女肝郁气厥实有羸状

2015-01-24  4031  来源:《程杏轩医案》 

家炳然兄女肝郁气厥实有羸状

炳兄女在室,年已及笄,性躁多郁,初春曾患吐血,夏间陡然发厥,厥回呕吐不止,汗冷肢麻,言微气短,胸膈胀闷,脉息细涩,状似虚象。医投补剂益剧。予诊之曰∶此郁病也。经云∶大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。又云∶血之与气,并走于上,乃为大厥。议与越鞠丸加郁金、枳壳、茯苓、陈皮、半夏。兄曰∶女病卧床数日,粒米不入,脉细言微,恐其虚脱。奈何?予曰∶根据吾用药则生,否则难救。盖此脉乃郁而不流,非真细弱,欲言而讷,乃气机阻闭故也。观其以手频捶胸臆,全属中焦郁而不舒。且叫喊声彻户外,岂脱证所有耶。请速备药,吾守此,勿迟疑也。取药煎服。少顷,膈间漉漉有声,嗳气数口,胸次略宽,再服呕止,寝食俱安。转用八味逍遥散,除白术加香附、郁金、陈皮,病愈血证亦泯。