63、重症疳积泪眼下痢大渴

2015-01-24  5033  来源:《中医临床廿五年》 

63、重症疳积泪眼下痢大渴

年龄性别:男,二岁时因母患神经病以致哺啜失调营养不良。

发病情形:初仅下水泄痢腹满,渐次陷于虚脱,经中西医治而更加恶化。

脉象及症候:下痢完谷日夜二三十行,大渴引饮一夜便需两大瓶冷开水,屎尿发异臭。两眼羞明紧闭,角膜干燥失润而不见发炎充血,眼泪滂沱如雨,眼泪含有乳白色,诊察时眼睫频频开合不停时。脱力之状可由其肌瘦面黄观之。全身略见浮肿,四肢逆冷,唯手心烦热,脉沉微细弱俱有。腹皮菲薄,腹硬满状如覆釜,干燥粗糙青筋历历,右睾丸肿大如鹅蛋,按之则哭泣,其疼痛可知。尿清多而数。食欲尽失为冷饮不离口。如是荏苒年余,医治医生凡三十余人,某小儿科宣告绝望。

用药:*初时以泪眼为目标,投以明朗饮二日份。眼泪更多、泄痢更甚。

*第三日没意从脾疳着手,投以弄玉汤加附子二日份。于是口渴减半,下痢亦差。

*原方续服至第五日,口渴尽除,下痢日夜仅两次,且渐恢复有形便,眼泪亦已停止,两眼开闭如常,唯频频交睫。

*第六日转用净府汤,每日排出粗大蛔虫十余条凡六七日。全体症状癒十之七八。

*仍以净府汤服用月余,不知不觉间睾丸亦渐次向上紧着,不复原来的肿赤光泽。

*之后以消疳散,或参苓白术散料为主剂,兼用净府汤,再服月余,健康恢复遂停药。

结果:此儿之后健康正常,多年未曾再有任何疾病。

备注:此例乃初出临床所遭遇之难症,所以颇感吃力。明朗饮:茯苓、桂枝、白术、甘草、车前、细辛、黄连

弄玉汤:茯苓、桂枝、白术、甘草、陈皮、黄连、木香

净府汤:柴胡、茯苓、白术、半夏、猪苓、泽泻、山查、三棱、莪术、黄芩、人参、甘草、黄连、大枣

消疳散:人参、神麴、茯苓、白术、黄连、青皮、砂仁、甘草、胡连

参苓白术散:人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲肉、砂仁、苡仁