汪舜赓翁令爱水肿

06-19  2070  来源:《程杏轩医案》 

汪舜赓翁令爱水肿

色白肤嫩,肾气不充,数月病魔,脾元又困,诸医调治,病势日增,请求其本而论治焉。经言诸湿肿满,皆属于脾。曩服五苓、五皮,非无所据,但肾为胃关,关门不利,故聚水而从其类。仲师主用肾气丸,即此意也。若谓童年精气未泄,补之不宜,然治标不应,理应求本,所谓有者求之,无者求之是已。夫水流湿,火就燥,二阳结,谓之消。三阴结,谓之水。

消者患其有火,水者患其无火。且水病虽出三阴,而其权尤重于肾。肾居水脏而火寓焉,此火者,真火也,天非此火不能生物,人非此水不能有生。即膀胱津液藏焉,亦必由命门气化而出。华元化曰∶肾气壮则水还于肾,肾气虚则水散于皮。前服肾气丸颇应,日来饮食不节,病复再投不效。考诸《己任编》云∶此病单用肾气丸不效,单用补中益气汤亦不效,须用补中益气汤,吞《金匮》肾气丸。谨宗其旨。

安波按∶于庚长秋,行医于杭笕桥,一士子患水肿,面目无缝,阴大如栲,小水点滴不爽,切脉沉细模糊,苔腻白滑,不渴。阅前医有开鬼门者,有洁净府者,有用五子五皮者,有需《金匮》肾气法者,服之如石投海。余意肾气虚则水泛为肿,以肾气丸为旗鼓之剂,何反不应。追忆《己任编》有益气阳,送肾气丸之法,翻书令彼视之,伊芳以为然。服之竟验。视此与先生暗合也。

推荐搜索: