16.风引汤:十五、风隐疹(荨麻疹)

2014-12-17  3473  来源:金匮名医验案精选 

16.风引汤:十五、风隐疹(荨麻疹)

张树本医案;李某,女,17岁,1986年9月18日初诊。患者数年来每逢夏末秋初必发荨麻疹,常历时半月之久。今秋已发病5天,始皮肤发痒,手搔后迅即出现浮肿性红色风团,此起彼愈,伴见心烦溲短,便结腹痛,舌尖红,苔黄腻,脉浮数。证属暑湿蕴热,心火内积,风邪相搏,怫郁于肌肤。治宜泻火利湿,祛风安神。处方:大黄(后下)、甘草、桂枝各8克,生石膏、滑石、寒水石各24克,龙骨、牡蛎、紫石英各20克,蝉衣10克,鲜浮萍30克。2剂。药后便畅溲长,疹消痒止而愈。(中医杂志1991;(9):55)
按语:以疹、痒、皮肤糜烂为主的皮肤病,多由外受风、火、湿、毒之邪,相互搏结,蕴蒸于肌肤所致。其治疗既要注意肌肤所受之邪,又不可忽视脏腑功能失调的病理产物,应内外兼顾,用风引汤甚为合拍。

【补述】考《千金要方》紫石散与本方组成相同,为“治大人风引,少小惊痫瘛纵,日数十发,医所不疗,除热方”。而大人风引、少儿惊痫瘛疯,正是火热生风之候也,与风引汤所治亦同。故风引汤之运用,当突出“除热”二字。