肝痈

肝痈

曾治一人，女，38岁。寒热往来，纳呆食减，胁痛拒按，月十肋下5指，某院诊为阿米巴肝脓肿，合并葡萄球菌感染。先于西药治疗2周无效，后又配合中药清热解毒之剂3天仍无功。审之，除肝大5指外，并有明显压痛，腹满胀痛，寒热往来，口苦纳呆，舌苔黄白，脉弦滑数。综合脉证，诊为少阳阳明之证，予大柴胡汤加减。处方：柴胡24克，赤芍12克，枳实15克，半夏12克，大黄9克，黄芩10克，白芥子6克。药进1剂，寒热往来，腹满腹痛大减，体温由39.5℃降至37.8℃，继进4剂，症状消失大半，加生姜3片、甘草6克，服10剂，症状大部消失。