心律平不能嚼碎服

心律平（普罗帕酮）是一种常用的治疗非器质性心律失常的药物，口服剂用得相对较多，服后30分钟起效，2~3小时达峰效应，并持续8小时以上。

由于心律平有局部麻醉作用，如果患者嚼碎服用，易引起口干、舌唇麻木等不良反应。此外，早期的不良反应还有头痛、头晕；其后可出现胃肠道障碍，如恶心、呕吐、便秘和胃肠道不适等。故而，该药宜在饭后与饮料或食物同时吞服。

而且，该药不良反应的发生与患者年龄、有无器质性心脏病、药物剂量和使用方法等密切相关。除不宜嚼碎服外，使用时宜从小剂量开始，逐渐加量，避免与β阻滞剂（如美托洛尔）合用；60岁以上老年人，常伴有起搏及传导功能减退和肝肾功能减低，用药量宜相对减少。

该药在器质性心脏病患者则应禁用或慎用。因为，老年人的心律失常往往是多种病因所致，器质性原因偏多，因此应慎重。严重心力衰竭、心源性休克、病窦综合征禁用。慢性阻塞性肺部疾病慎用。

鉴于上述情况，心律平应在医生指导下服用。长期服用时，也应定期到医院检查，以早期发现其不良作用。